Top 15 # Mua Bảo Hiểm Y Tế Có Lợi Ích Gì / 2023 Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 11/2022 # Top Trend | 3mienmoloctrungvang.com

Khái Niệm Bảo Hiểm Y Tế. Vì Sao Cần Mua Bảo Hiểm Y Tế / 2023

Bảo hiểm y tế là gì?

Lợi ích của bảo hiểm y tế

Tham gia BHYT có lợi ích gì? Có lẽ đây là mối quan tâm hàng đầu của người tham gia. Các đối tượng mua BHYT sẽ được nhận quyền lợi sau:Được tùy chọn cơ sở chữa bệnh gần nơi mình sinh sống và làm việc gần nhất. Bạn cũng có thể thay đổi nơi khám chữa bệnh đã đăng ký trước đó.Được giảm các chi phí điều trị, khám bệnh khi đến chữa bệnh tại cơ sở y tế đã đăng ký BHYT. Mức chi phí được giảm sẽ phụ thuộc vào tình trạng bệnh của người tham gia bảo hiểm.

Hiện tại Nhà nước đã triển khai 2 hình thức tham gia bảo hiểm: bảo hiểm tự nguyện và bảo hiểm bắt buộc

Đối tượng tham gia của bảo hiểm tự nguyện

BHYT tự nguyện có thể đăng ký tham gia theo nhóm người, hộ gia đình. bất cứ ai cũng có thể tham gia loại bảo hiểm này để được giảm các chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở y tế cộng đồng.

Đối tượng tham gia BHYT bắt buộc

Trong trường hợp này có 6 đối tượng được Nhà nước quy định, có thể kể đến như:

Nhóm được Nhà nước hỗ trợ ngân sách đóng.

Nhóm người lao động, người sử dụng lao động đóng

Nhóm do các cơ quan bảo hiểm xã hội đóng.

Nhóm gia đình tham gia BHYT.

Nhóm do người sử dụng lao động đóng.

Những người tham gia BHYT tự nguyện sẽ nằm ngoài 6 nhóm đối tượng bắt buộc tham gia BHYT bắt buộc do Nhà nước quy định. Bạn cần xem xét kỹ mình thuộc nhóm nào để tham gia loại BHYT phù hợp.

Mua bảo hiểm y tế ở đâu?

Với đối tượng học sinh, sinh viên: Mua tại trường nơi theo học. Khi tham gia BHYT học sinh, sinh viên cần có thẻ học sinh/ sinh viên.

Với hộ gia đình: Có thể đăng ký tham gia BHYT tại địa phương. Cần chuẩn bị các giấy tờ: tờ khai tham gia BHYT, danh sách thành viên, sổ hộ khẩu.

Với các đối tượng khác: Nhà nước sẽ hỗ trợ bạn mua BHYT tại địa phương hoặc cơ quan nơi làm việc. Và bạn cũng cần chuẩn bị sổ hộ khẩu, thẻ công tác, cùng đơn xin tham gia BHYT.

Mức hưởng bảo hiểm y tế

Mức đóng BHYT theo quy định của Nhà nước sẽ phụ thuộc vào mức lương, trợ cấp hàng tháng của người tham gia. Cụ thể mức hưởng như sau:

Người hưởng 95% chi phí khám chữa bệnh: Người mất sức lao động, người hưởng trợ cấp xã hội, người thuộc hộ nghèo, dân tộc thiểu số.

Người hưởng 80% chi phí khám chữa bệnh: các đối tượng khác.

40%: chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện trung ương.

60%: chi phí điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh.

100%: chi phí tại bệnh viện tuyến huyện.

Bảo Hiểm Y Tế Là Gì? Quyền Lợi Bảo Hiểm Y Tế Mới Nhất 2022 / 2023

Bảo hiểm y tế là một hình thức bảo hiểm bắt buộc đối với mọi công dân Việt Nam. Người tham gia bảo hiểm được cơ quan bảo hiểm chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, thuốc điều trị tại các cơ sở y tế trên toàn quốc.

Bảo hiểm y tế viết tắt BHYT là loại bảo hiểm thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng nhằm giảm thiểu các chi phí chăm sóc sức khỏe, điều trị bệnh tật, hồi phục sức khỏe… khi chẳng may ốm đau, bệnh tật hoặc tai nạn. Đây là hình thức bảo hiểm của nhà nước cơ cấu và tổ chức nhằm mục đích bảo vệ, phục vụ nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người lao động.

Bảo hiểm y tế là một chính sách xã hội, không nhằm mục đích lợi nhuận. Vì vậy, người dân có trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia bảo hiểm theo đúng quy định của luật bảo hiểm mà nhà nước ban hành.

Mỗi cá nhân sẽ nhận được một thẻ bảo hiểm y tế với các mã số thẻ duy nhất. Bạn sẽ được quỹ bảo hiểm y tế Việt Nam chi trả 1 phần hoặc toàn bộ chi phí khi đi khám chữa bệnh, thanh toán chi phí thuốc men tại các cơ sở y tế. Ngoài ra, việc biết cách tra cứu sẽ giúp ích cho bạn khi tìm hiểu các quyền lợi bhyt của bản thân. Nếu bạn chưa biết cách thì đừng bỏ lỡ bài viết:

Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế 2020

Căn cứ chương I nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bao gồm:

Người lao động và người sử dụng lao động đóng.

Người được các cơ quan bảo hiểm xã hội đóng.

Người thuộc ngân sách nhà nước đóng.

Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.

Người tham gia bhyt hộ gia đình.

Người được người sử dụng lao động đóng.

Có nên mua bảo hiểm y tế tự nguyện

Câu trả lời là có. Việc tham gia bảo hiểm y tế là điều hoàn toàn cần thiết dành cho bạn và cả gia đình. Đây là hình thức bảo hiểm được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe được nước tổ chức thực hiện, do người dân tự nguyện tham gia mà không vì mục đích lợi nhuận. Bạn sẽ được cơ quan bảo hiểm chi trả 1 phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, thuốc men khi đi khám bệnh chữa bệnh tại các cơ sở y tế.

Việc tham gia BHYT tự nguyện sẽ giúp cho bạn giảm bớt gánh nặng và tiết kiệm chi phí khi không may xảy ra các trường hợp không mong muốn như ốm đau, bệnh tật, tai nạn.

Quyền lợi bảo hiểm y tế Việt Nam

Người tham gia bhyt được quyền lựa chọn khám chữa bệnh tại một cơ sở y tế gần nơi công tác, sinh sống, cư trú để tiện đi lại theo quy định của cơ quan bảo hiểm xã hội.

Người dân sẽ được giảm chi phí khám chữa bệnh khi tham gia bhyt. Bạn sẽ nhận được các mức hỗ trợ chi phí khác nhau tương ứng với các trường hợp mắc bệnh khác nhau.

Bảo hiểm y tế Việt Nam sẽ hỗ trợ một phần viện phí giúp người bệnh và gia đình bớt đi 1 khoản âu lo về chi phí và tài chính. Người bệnh có thể an tâm chữa trị và nhanh chóng khỏe mạnh trở lại.

Người lao động có thể lựa chọn nơi khám cho bản thân để phù hợp với nơi mình đang sinh sống hoặc nơi làm việc. Có thể đổi nơi đăng ký khám theo từng quý tham gia bảo hiểm.

Được khám chữa bệnh, sơ cứu, cấp cứu khi bị tai nạn, ốm đau tại nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và được chuyển lên các tuyến chuyên môn kỹ thuật cao hơn khi bệnh vượt quá khả năng của tuyến dưới.

Mua bảo hiểm y tế ở đâu

Đối với học sinh, sinh viên: Học sinh, sinh viên nên mua bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên tại trường đang theo học. Khi tham gia bảo hiểm y tế các bạn cần chuẩn bị thẻ học sinh/ sinh viên, chứng minh nhân dân hoặc các giấy tờ tùy thân khác.

Đối với công nhân viên có thể mua bảo hiểm tại cơ quan hoặc các trung tâm thu mua bảo hiểm tại địa phương hoặc gần cơ quan tiên cho việc thăm khám, đi lại.

Đối với người lao động, người già, trẻ nhỏ có thể mua bảo hiểm, mua bảo hiểm y tế hộ gia đình tại các trạm y tế, bưu điện, ủy ban nhân dân xã, phường nơi cư trú.

Mức hưởng bảo hiểm y tế 2020

Mức hưởng bhyt theo đối tượng tham gia

Căn cứ nghị định số 146/2018/NĐ-CP và luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định mức hưởng bảo hiểm y tế tương ứng với các đối tượng tham gia bhyt như sau:

Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh và có áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán đối với các đối tượng:

Người có công với cách mạng theo quy định tại pháp lệnh ưu đãi đối với người có công đối với cách mạng.

Quân nhân, công nhân viên quốc phòng được hưởng trợ cấp theo quyết định 62/2011/QĐ-TTg.

Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, chiến sĩ, hạ sĩ quan… trực tiếp tham gia bảo vệ tổ quốc sau ngày 30/4/1975.

Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đã hoàn thành nhiệm vụ tại ngũ, nghỉ hưu, chuyển ngành về làm việc tại các cơ quan, doanh nghiệp, tổ chức.

Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng theo quy định của pháp luật.

Người thuộc hộ gia đình nghèo, hộ nghèo đa chiều theo quy định tại quyết định 59/2015/QĐ-TTg.

Người thuộc dân tộc thiểu số đang làm việc và đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế khó khăn.

Người đang sống và làm việc tại xã đảo, huyện đảo.

Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh, không áp dụng giới hạn đối với các đối tượng:

Các cá nhân hoạt động cách mạng từ 01/01/1945 đến khởi nghĩa tháng 8/1945.

Bà mẹ Việt Nam anh hùng.

Các đối tượng thuộc thương binh, thương binh hạng B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.

Các đối tượng bị nhiễm chất độc màu da cam do kháng chiến và có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.

Trẻ em dưới 6 tuổi.

Hướng 95% chi phí khám chữa bệnh đối với các đối tượng:

Các cá nhân thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều, gia đình cận nghèo theo quy định của chính phủ và thủ tướng chính phủ.

Các cá nhân hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng.

Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế 2020 khác sẽ hưởng mức bhyt là 80% chi phí khám bệnh chữa bệnh.

Ngoài ra bạn sẽ được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh nếu thuộc:

Khám bệnh chữa bệnh tại tuyến xã.

Chi phí 1 lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở.

Tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh chữa bệnh bằng BHYT trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

Mức hưởng BHYT khi khám bệnh trái tuyến

Được hưởng 40% chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến trung ương.

Được hưởng 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày 31/12/2020, 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 1/1/2021 tại các bệnh viện tuyến tỉnh trên phạm vi cả nước.

Được hưởng 100% chi phí khám bệnh chữa bệnh tại bệnh viện tuyến huyện.

Lưu ý: Đối với những cái nhân trong trường hợp sinh sống ở các huyện đảo, xã đảo và người dân tộc thiểu số sẽ được tính hưởng mức đúng tuyến khi khám trái tuyến.

Mức đóng bảo hiểm y tế 2020

Căn cứ nghị định 105/2014/NĐ-CP và Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định mức đóng bảo hiểm y tế Việt Nam bao gồm:

Đối với hộ gia đình

Người thứ nhất đóng 4.5% mức lương cơ sở.

Người thứ hai đóng 70% mức đóng của người thứ nhất.

Người thứ ba đóng 60% mức đóng của người thứ nhất.

Người thứ 4 đóng 50% mức đóng của người thứ nhất.

Từ người thứ 5 trở đi đóng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Đối với các cá nhân thuộc nhóm do ngân sách nhà nước đóng

Người lao động thuộc hộ gia đình cận nghèo: Hỗ trợ tối thiểu 70% tiền lương cơ sở.

Học sinh, sinh viên: Hỗ trợ tối thiểu 30% tiền lương cơ sở.

Hộ gia đình làm nông lâm ngư nghiệp, người lao động có mức thu nhập trung bình: Hỗ trợ tối thiểu 50% tiền lương cơ sở.

Đối với các đối tượng do người lao động và người sử dụng lao động đóng, người do quỹ bảo hiểm xã hội đóng, người do ngân sách nhà nước đóng: Mức đóng BHYT là 4.5% tiền lương tháng làm căn cứ đóng BHTN, BHYT, BHXH hàng tháng.

Lưu ý để bảo quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế

Kiểm tra lại các thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế bao gồm: họ tên, ngày sinh, quê quán, mã số thẻ… đã chính xác hay chưa.

Người tham gia bhyt phải có trách nhiệm đóng phí đầy đủ theo quy định của pháp luật.

Cần đóng đúng hạn để đảm bảo hưởng quyền lợi bhyt đầy đủ.

Tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục để có thể hưởng nhiều quyền lợi hấp dẫn hơn.

Mua Bảo Hiểm Y Tế Tự Nguyện Ở Đâu / 2023

Nhiều người vẫn không biết mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu, hình thức mua như thế nào. Bạn hoàn toàn có thể đến các điểm đăng ký bảo hiểm tại phường xã nơi sinh sống để mua. Tuy nhiên, trước khi mua bạn cũng cần tìm hiểu qua về mức giá cũng như quyền lợi của người tham gia bảo hiểm. Điều này sẽ không bao giờ là thừa.

1.Vài điều cần biết về bảo hiểm y tế

Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì?

Bảo hiểm y tế tự nguyện là bảo hiểm do nhà nước ban hành không vì mục đích lợi nhuận. Ở đó người mua được bảo vệ sức khỏe của mình. Cụ thể, mỗi lần thăm khám hoặc nằm viện tại các cơ sở khám bệnh, bệnh viện sẽ chỉ chi trả một phần chi phí rất thấp so với tổng chi phí.

Gọi là tự nguyện vì Nhà nước không bắt buộc tất cả mọi người phải mua bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, Nhà nước vẫn luôn khuyến khích người dân nên tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện để được hưởng các quyền lợi nhất định. Đặc biệt đối với những gia đình kinh tế khó khăn thì nên có bảo hiểm y tế. Những khi ốm đau, nằm viện họ sẽ đỡ được phần nào khoản chi phí thăm khám, thuốc thang.

Quyền lợi của bảo hiểm y tế tự nguyện

Khi bạn mua bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ được hưởng các quyền lợi nhất định tùy theo loại bảo hiểm mà bạn tham gia và nơi mà bạn khám bệnh hoặc nằm viện điều trị bệnh. Điều này sẽ được tư vấn viên giải thích cụ thể, rõ ràng khi bạn đăng ký mua lần đầu, đồng thời cũng sẽ có ghi cụ thể trong thẻ bảo hiểm.

Nhìn chung, mỗi thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện đều được chi trả các chi phí khi khám bệnh hay nằm viện, kể cả trường hợp cấp cứu.

Mức hưởng của bảo hiểm y tế tự nguyện

Thông thường, trong các trường hợp khám bệnh hay nhập viện để theo dõi bệnh thì người bệnh cần đến bệnh viện hay trạm xá nơi đăng ký ban đầu mới được hưởng chi trả. Mức chi trả cho những lần như vậy là 100%, 95% và 80% tùy theo từng đối tượng sử dụng bảo hiểm (với điều kiện đúng tuyến). Cụ thể như sau:

– Bảo hiểm sẽ chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh cho các đối tượng:

+ Trẻ em dưới 6 tuổi

+ Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội mỗi tháng.

+ Người thuộc hộ gia đình nghèo

+ Người dân tộc thiểu số sống tại vùng có điều kiện khó khăn, vùng xã đảo, huyện đảo.

+Người có công với cách mạng, công an.

+ Thân nhân của người có công cách mạng

+ Người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

– Bảo hiểm sẽ chi trả 95% chi phí cho các đối tượng sau:

+ Người đang hưởng lương hưu hoặc người có trợ cấp mất sức lao động.

+ Người thuộc diện hộ gia đình cận nghèo.

Các trường hợp còn lại sẽ được hưởng chi trả 80%.

Trường hợp cấp cứu sẽ không bàn tới đúng tuyến hay đúng địa điểm khám chữa bệnh nữa, dù trái tuyến vẫn được chi trả như nhau.

2.Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?

Địa chỉ mua bảo hiểm y tế tự nguyện

Mỗi người tham gia bảo hiểm y tế sẽ có những hình thức mua khác nhau. Do đó không thể quy về một địa điểm cụ thể nào cả. Hơn nữa, còn tùy thuộc vào đối tượng mua bảo hiểm y tế tự nguyện là ai, ở đâu. Dựa vào đó để có thể lựa chọn địa chỉ mua cho phù hợp nhất. Chẳng hạn ngoài đăng ký tại phường, xã thì bạn có thể mua tại các trường học.

Tóm lại là có 3 nơi phổ biến và uy tín để bạn mua bảo hiểm y tế tự nguyện, đó là:

Trường học.

Ủy ban nhân dân xã, phường nơi bạn cư trú.

Các công ty, doanh nghiệp.

Mỗi địa điểm sẽ dành cho những đối tượng khác nhau. Chẳng hạn trường học thì cung cấp bảo hiểm y tế tự nguyện cho học sinh, sinh viên và các thầy cô, những nhân viên thuộc ngành giáo dục. Ủy ban nhân dân xã, phường thì phần lớn là các hộ gia đình sẽ đăng ký mua. Còn các công ty, doanh nghiệp sẽ đăng ký bảo hiểm y tế tự nguyện cho nhân viên của công ty, doanh nghiệp đó.

Ai được quyền tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện?

Các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện là công dân Việt Nam từ 6 tuổi trở lên. Vì đối tượng trẻ em dưới 6 tuổi đã được cấp thẻ bảo hiểm miễn phí.

Nếu là học sinh sinh viên có thể chọn mua tại các trường đang theo học, hoặc mua tại xã, phường cùng với gia đình. Nhiều bậc phụ huynh lựa chọn mua theo hộ gia đình để được hưởng mức giá ưu đãi, thông thường mức đóng hàng tháng sẽ được tính theo bậc như sau:

Thành viên đầu tiên trong gia đình đóng bằng 4,5% mức lương cơ bản

Thành viên tiếp theo đóng bằng 70% mức đóng của thành viên đầu

Thành viên thứ ba đóng bằng 60% mức đóng của thành viên đầu

Thành viên thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của thành viên đầu

Từ thành viên thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức của thành viên đầu tiên trong gia đình.

Tương tự, nếu một thành viên nào đó đang làm tại các công ty, doanh nghiệp không muốn đăng ký bảo hiểm y tế tự nguyện với cơ quan mình thì có thể tham gia bảo hiểm hộ gia đình để được hưởng mức phí ưu đãi như trên.

3.Bảo hiểm y tế tự nguyện bao nhiêu tiền?

Theo quy định mới nhất tại Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ – CP thì các cá nhân tham gia BHYT hàng tháng phải đóng 4,5% mức lương cơ bản, tiền lương tháng hoặc tiền trợ cấp tháng tùy theo diện đối tượng.

Như vậy, nếu mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo diện hộ gia đình thì sẽ dựa vào người đầu tiên và mức lương cơ sở của người đó để xác định số tiền cần phải đóng cho cả hộ. Theo quy định chung của bảo hiểm y tế về mức phí bảo hiểm cho hộ gia đình trong một năm sẽ là:

Người đầu tiên trong gia đình cần đóng 834.300 VND

Người thứ 2 trong gia đình đóng 584.010 VND

Người thứ 3 trong gia đình đóng 500.580 VND

….

Bảo Hiểm Y Tế Là Gì? Quyền Lợi Bhyt? Tại Sao Nên Mua Bhyt? / 2023

Bảo hiểm y tế của nhà nước cơ cấu và tổ chức nhằm phục vụ, bảo vệ nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân. BHYT do nhà nước cung cấp không nhằm mục đích lợi nhuận mà nó là một chính sách xã hội. Vì thế, người dân sẽ có trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia bảo hiểm theo quy định của của luật bảo hiểm mà nhà nước ban hành.

Đối với bảo hiểm y tế bắt buộc có 6 nhóm đối tượng tham gia BHYT được quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP, đó là:

Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng.

Nhóm do cơ quan BHXH đóng.

Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng.

Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng.

Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình;

Nhóm do người sử dụng lao động đóng.

Theo quy định mới nhất tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP, đối tượng tham gia của bảo hiểm y tế tự nguyện là những người không thuộc 6 nhóm tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện.

Câu trả lời là có. Bởi BHYT sẽ giúp bạn chi trả một phần chi phí khám chữa bệnh. Đồng thời Bộ y tế đang có quy định tăng chi phí khám, chữa bệnh đối với các các nhận không tham gia bảo hiểm y tế. Vì thế, tham gia BHYT tự nguyện sẽ giúp bạn tiết kiệm chi phí nếu phải khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế công cộng.

Để tham gia BHYT tự nguyện, bạn có thể đăng ký tham gia theo hình thức hộ gia đình. Hồ sơ, thủ tục đăng ký tham gia sẽ được hướng dẫn tại các đơn vị mà bạn đăng ký tham gia BHYT.

Theo quy định tại Điều 7 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP, người lao động phải đóng 4,5% mức lương cơ sở, tiền lương hàng tháng hoặc tiền trợ cấp tháng.

Đối với đối tượng tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình, mức đóng bảo hiểm được tính như sau:

+ Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở.

+ Người thứ hai đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất.

+ Người thứ ba đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất.

+ Người thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất.

+ Người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Cụ thể chi phí phải đóng BHYT theo hộ gia đình trong năm 2019 như sau:

Lưu ý: Mức đóng trên chưa tính chi phí hỗ trợ từ ngân sách Nhà nước và mức đóng này sẽ thay đổi dựa vào mức lương cơ sở tại thời điểm đóng.

Mỗi đối tượng tham gia BHYT có một cách mua và địa điểm mua khác nhau. Cụ thể:

Học sinh, sinh viên sẽ tham gia BHYT ngay tại trường mà mình đang theo học. Khi tham gia BHYT, sinh viên, học sinh cần có thẻ học sinh/sinh viên, chứng minh nhân dân hoặc các giấy tờ tùy thân khác có ảnh để hoàn thiện các thủ tục tham gia BHYT.

Hộ gia đình có thể đăng ký tham gia BHYT tại Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi cư trú hoặc Đại lý thu trên địa bàn.

Khi đăng ký tham gia, đại diện hộ gia đình cần chuẩn bị các giấy tờ sau:

+ Tờ khai tham gia BHYT theo mẫu (mẫu tờ khai sẽ có tại các cơ sở đăng ký BHYT).

+ Danh sách thành viên hộ gia đình tham gia BHYT theo mẫu.

+ Bản sao có công chứng sổ hộ khẩu.

+ Bản chính hoặc bản sao thẻ BHYT của những người đã có thẻ BHYT (Nếu có).

Những đối tượng việc tại các doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức và người được Nhà nước hỗ trợ sẽ đóng BHYT tại chính đơn vị nơi đang làm việc hoặc tại cơ quan BHXH trên địa bàn.

Đa số những người tham gia bảo hiểm y tế là những đối tượng tham gia theo hình thức bắt buộc. Vì thế, nhiều người chưa tìm hiểu rõ về các chính sách và quyền lợi của mình khi tham gia bảo hiểm.

Khi tham gia bảo hiểm y tế, người tham gia được hưởng những chế độ và quyền lợi sau:

Được tùy chọn một cơ sở y tế khám chữa bệnh: Người tham gia bảo hiểm y tế được lựa chọn một cơ sở y tế thuận lợi gần nơi công tác hoặc nơi cư trú theo hướng dẫn của Cơ quan bảo hiểm xã hội để đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, được đổi nơi đăng ký ban đầu vào đầu mỗi quý

Được giảm chi phí khám chữa bệnh: Tùy vào từng đối tượng và tình hình bệnh tật, tai nạn…mà người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được miễn phí hoàn toàn hoặc một phần chi phí điều trị, chi phí khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế công cộng.

Mức giảm chi phí khám chữa bệnh đối với các đối tượng như sau:

Người được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh là:

+ Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan CMKT đang công tác trong lực lượng CAND.

+ Trẻ em dưới 6 tuổi.

+ Trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương tối thiểu và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã.

+ Khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế cấp xã.

Người được hưởng 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh là:

+ Người đang được hưởng lương hưu hoặc các trợ cấp mất sức lao động hàng tháng.

+ Người được hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng.

+ Người thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế khó khăn, đặc biệt khó khăn.

Người được hưởng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh thuộc các đối tượng khác.

Người tham gia BHYT sẽ được miễn giảm:

40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương.

60% chi phí điều trị nội trú đến ngày 31/12/2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01/01/2021 tại bệnh viện tuyến tỉnh;

100% chi phí tại bệnh viện tuyến huyện.

Đối với các trường hợp người tham gia BHYT sống tại xã đảo, huyện đảo, người dân tộc thiểu số, người thuộc hộ nghèo ở vùng kinh tế khó khăn sẽ được hưởng mức hưởng đúng tuyến kể cả khi khám chữa bệnh trái tuyến.

Để đảm bảo quyền lợi của mình khi tham gia BHYT, bạn cần lưu ý đến những điểm sau:

Kiểm tra lại các thông tin ghi trên thẻ BHYT gồm họ tên, ngày sinh, giới tính, mã số thẻ BHYT.

Các trường hợp tham gia BHYT bắt buộc có trách nghiệm đóng đầy đủ mức phí tham gia BHYT.

Khi thẻ BHYT sắp hết hạn cần đóng kịp thời để tiếp tục sử dụng quyền lợi của mình.

Tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ được hưởng nhiều quyền lợi hơn theo quy định.

Người lao động khi tham gia tuyển dụng cần tìm hiểu về các hợp đồng lao động cũng như chính sách về BHYT mà mình sẽ được hưởng

Hiện nay, Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã cập nhật đầy đủ dữ liệu và tính năng. Người tham gia có thể truy cập vào website của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Sau đó truy cập vào mục Tra cứu trực tuyến để tìm hiểu đầy đủ các thông tin về quá trình sử dụng, thời hạn sử dụng, mã số BHXH, cơ quan bảo hiểm, đơn vị tham gia BHXH, tra cứu điểm, đại lý thu BHYT của mình.

Tham gia BHYT là sự lựa chọn thiết thực nhằm bảo đảm sức khỏe cũng như tài chính của bản thân